Como parir sin desgarrarse
(consejos de una matrona para conservar el periné
integro)
-by Gloria Lemay. Artículo publicado
en Midwifery
Today Magazine, Invierno 2001. Traducido por
Ibone Olza. For the English version, go
here.
Parir sin desgarrarse y conservar el periné
integro es una meta para todas las parturientas.
Nos encanta conservar nuestros genitales completos
e intactos. Mucha gente cree que la integridad
de la vagina y del periné en el parto son
una cuestión de suerte, fortuna o un regalo
que depende de las fuerzas que concurren en el
momento del parto.
Hay bastante folklore en torno a preparar o masajear
el periné en el embarazo. Ninguna otra
especie de mamíferos hace algo así.
Decirle a una mujer que se de masajes en el periné
durante el embarazo supone una falta de confianza
en sus tejidos, que están perfectamente
diseñados para parir al bebé.
El trabajo para conseguir un periné intacto
hay que iniciarlo mucho antes del parto. Se trata
de explicar la sensaciones que se notan conforme
la cabeza del bebé estira los tejidos,
y alertar a la madre de los riesgos que tiene
empujar, con el fin de ayudar a la mujer a tener
un expulsivo suave para el bebé y para
ella.
Las mujeres tienen muchas ganas de escuchar durante
las charlas prenatales la realidad del parto.
En los siguientes puntos resumo la información
que yo les doy sobre la segunda fase del parto,
lo que se conoce como "expulsivo".
1. Empezarás a tener ganas de empujar
cuando sientas una sensación como de tener
que defecar, una presión en el culo. En
esta parte no tendremos ninguna prisa. Te conectarás
con tu cuerpo y procurarás no impacientarte.
Esto permitirá que tu cuerpo libere hormonas
para tu periné que lo reblandecerán
al máximo para el momento en que la cabeza
del bebé lo estire.
2. La presión en tu culo se hará
más fuerte, hasta que tengas la sensación
de que te estás partiendo en dos y de que
no lo puedes soportar. Esto es normal y ninguna
mujer se ha roto en dos, así que tu no
vas a ser la primera que lo haga. Como ya habrás
aprendido que esto es lo normal te relajarás
y verás que esta es una sensación
interesante y extraña. Tal vez incluso
pienses "Vaya, Gloria me dijo que sentiría
esto y tenía razón. Supongo que
esto ocurre desde los principios de la humanidad..."
3. Lo siguiente que sentirás será
como una quemazón intensa y pinchazos justo
alrededor de la entrada a la vagina. Esto es lo
que muchas mujeres describen como el "círculo
de fuego" porque rodea toda la abertura de
la vagina. En este momento te saldrá de
manera instintiva el llevarte la mano a la vulva
que está prominente e intentar sujetar
por donde sale la cabeza del bebé. Este
instinto lo debes seguir. Parece ser que realmente
es útil poner ahí tus propias manos.
A veces a las mujeres les gusta tener paños
calientes en el periné en este momento,
así que si los quieres hazmelo saber. Si
te gusta el calor lo dices, y si no te gusta pues
dilo también. Haremos lo que a ti te apetezca.
4. La mayoría de las mujeres prefieren
el expulsivo a la dilatación. Cuando estás
empujando sientes que por fin avanzas y que realmente
hay una meta al final de todo tu esfuerzo.
5. Es un momento en el que tienes concentrarte
al máximo y centrarte en ti misma. No permiteremos
que nadie hable en la habitación. Todos
permaneceremos en silencio entre las contracciones
y respetandote mientras tu aprovechar para volver
a concentrarte en ti misma. Cuando empiezas a
sentir el círculo de fuego, no hay ninguna
prisa. Te animaré a que empujes como te
apetezca hasta que la cabeza esté coronando
(cuando la mayor parte de la cabeza ya es visible)
. Lo único que tocará tus partes
será el paño caliente y tus manos.
Es muy importante que la matrona mantenga las
manos alejadas porque en ese momento tus tejidos
están hinchados y llenos de sangre, y sólo
con apretarte con los dedos te puede hacer un
moratón o raspazo. Esto puede producirte
un desgarro. Utilizaremos un espejo de plástico
y una linterna para ver como vas y así
poder orientarte. No os tocaremos ni a ti ni al
bebé.
6. El momento de la coronación (cuando
sale la cabeza) es muy intenso y requiere que
te concentres exclusivamente en notar la sensación
de quemazón como una sensación segura
y sana que no se parece a nada que hayas sentido
antes. Tal vez oigas una voz malvada dentro de
ti que te dice: "venga, empuja fuerte de
una vez y así acabarás ya, que más
da si te desgarras, lo que quieres es acabar de
una vez por todas y que esa cabeza salga ya de
tu culo!". Esta voz malvada no te va a ayudar,
así que le das gracias y luego te dices
a ti misma: "venga, aguanta así. Vas
muy bien. Si paso el tirón jadeando y me
aguanto las ganas de empujar seguiré fiel
a mis propósitos, no me desgarraré
y a la larga estaré mucho mejor".
Tu matrona sólo te dara consejos positivos
de la forma más sencilla posible para que
no te desconcentres. Tipicamente te dirá
cosas como: " Muy bien, Linda, suave....suave...suave....aguanta
aguanta conmigo....has....hah....ha.......Muy
bien, ya hemos acabado con esta. Te estás
abriendo divinamente, hay muchísimo sitio
para tu bebé, tu hija tiene el tamaño
ideal para pasar..."
7. Te ofreceremos agua y una pajita porque la
hidratación es importante en el expulsivo.
Puedes beber o dejarlo, lo que te apetezca.
8. Cuando la cabeza haya terminado de salir notarás
un inmenso alivio. Entonces tienes que seguir
centrandote en la siguiente contracción,
que hará que salgan los hombros del bebe.
Luego todo el cuerpo del bebé saldrá
rapidamente con muy poco esfuerzo por tu parte.
Te subiremos al bebe sobre tu piel desnuda en
ese momento y verás como es lo más
alucinante del mundo tener a ese pegajoso, resbaladizo,
y maravilloso bebé contigo fuera de tu
cuerpo.
9. Tal vez notes tu periné muy reblandecido,
y aunque te extrañe lo que mejor va en
ese momeno es ponerte unos paños o compresas
húmedos con agua muy caliente. Esto coincide
con una teoría de la medicina china de
que nunca hay que poner nada frío sobre
la madre o el bebé. Las mujeres dicen que
se sienten mucho mejor en cuando se les aplica
el calor y la hinchazon disminuye en seguida.
Cuando salga la placenta notaras como si un tampón
muy grande y suave se escurriera. Es un sentimiento
hermoso completar todo el proceso del parto con
la salida de la placenta.
Cuando una madre recién parida conserva
el periné intacto se recupera antes y mejor
del parto. A mi me gusta enrollar una toalla y
hacer con ella un círculo sobre el cual
la madre se siente mientras da de mamar. xLas
relaciones sexuales se pueden reanudar cuando
la pareja se siente preparada, y a veces un poquito
de aceite de oliva o de almendras viene bien como
lubricante al principio.
|
